Если Ваши права на получение бесплатной медицинской помощи были нарушены, Вам необходимо обратиться за помощью в свою страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС.

Нарушениями прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи в системе ОМС считаются:

• незаконное взимание врачами и средним медицинским персоналом медицинских организаций денежных средств за оказание медицинской помощи, предусмотренной Программой государственных гарантий;
• приобретение пациентами за счет личных средств в период лечения в стационаре (круглосуточном или дневном) лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения из утвержденных Правительством Российской Федерации и территориальной программой государственных гарантий перечней;
• несоблюдение сроков предоставления плановой медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий, при наличии направления;
• отказ в плановой госпитализации при наличии направления или в экстренной ситуации;
• непроведение необходимых обследований или консультаций специалистов по направлению врача;
• направление врачами амбулаторного звена в коммерческие медицинские организации для выполнения за счет личных средств граждан исследований, проведение которых предусмотрено Территориальной программы в рамках ОМС.

Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией и работниками не допускаются.

Медицинская помощь в экстренной форме (при угрозе жизни) оказывается безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается ни при каких обстоятельствах.

В случае возникновения спорных ситуаций вы можете обратиться в свою страховую медицинскую организацию за разъяснениями и защитой своих прав:

• АО «Чувашская медицинская страховая компания» – 8 800 201 95 46, (8352) 730 442;
• АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» – 8 800 250 02 26, (8352) 709 875.

Также, вы можете обратиться в Контакт-центр по вопросам ОМС на территории Чувашской Республики: 8 800 770 09 55 (выберите «1», если вы застрахованы в АО «СК «Чувашия‑Мед», «2» – в АО «Чувашская МСК»), если не знаете свою страховую компанию – дождитесь ответа оператора.

В штате страховых медицинских организаций работают опытные специалисты-эксперты, врачи разного профиля, имеющие большой стаж работы, как в практическом здравоохранении, так и в системе обязательного медицинского страхования.

Все обращения граждан регистрируются и рассматриваются, по всем поступившим письменным жалобам проводятся экспертные мероприятия, по результатам которых решаются вопросы досудебного урегулирования спорных ситуаций.

Источник: Федеральный фонд обязательного медицинского страхования