26 марта под председательством Владимира Геннадьевича Степанова, заместителя Председателя Кабинета Министров Чувашской Республики, состоялось расширенное заседание Координационного совета по организации защиты прав застрахованных лиц при предоставлении медицинской помощи и реализации законодательства в сфере обязательного медицинского страхования (ОМС) в Чувашской Республике. В совещании приняли участие представители Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики, Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Чувашской Республике, страховых медицинских организаций и медицинских организаций.

Заместитель директора ТФОМС Чувашской Республики Татьяна Николаевна Воскресенская выступила с докладом об итогах работы участников обязательного медицинского страхования по проведению контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения за 2025 год.

Также, Татьяна Николаевна довела до присутствующих итоги мониторинга обращаемости и смертности (летальности) по отдельным заболеваниям на основании персонифицированных сведений об оказанной застрахованным лицам медицинской помощи и результатов экспертизы ее качества в разрезе медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС Чувашской Республики, за февраль 2025 года.

Елена Алексеевна Федорова, генеральный директор АО «Чувашская медицинская страховая компания», дополнила выступление представителя ТФОМС Чувашской Республики докладом о результатах контрольных мероприятий по объему, срокам, качеству и условиям предоставления застрахованным лицам в медицинских организациях Чувашской Республики медицинской помощи в рамках профилактических мероприятий, в том числе о результатах устранения выявленных замечаний при их проведении, за 2025 год.

Заместитель директора ТФОМС Чувашской Республики Оксана Ивановна Крупнова осветила тему обеспечения защиты прав застрахованных лиц при работе с обращениями по вопросам ОМС на территории Чувашской Республики, совершенствовании процедуры их рассмотрения. Подведены итоги реализации мероприятий, направленных на восстановление нарушенных прав застрахованных лиц при оказании им медицинской помощи, о практическом содействии по результатам анализа обращений за 2025 год. Особое внимание было направлено на результаты исполнения положений Территориальной программы государственных гарантий в части бесплатного оказания медицинской помощи ветеранам боевых действий, принимавшим участие (содействовавшим выполнению задач) в Специальной военной операции (СВО), уволенным с военной службы.

Доклад о результатах проведения информирования застрахованных лиц о возможности прохождения профилактических мероприятий и диспансерного наблюдения в 2025 году представила заместитель генерального директора АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» Татьяна Васильевна Короткова. Также, присутствующие были ознакомлены с результатами работы с отдельными категориями населения (участниками СВО и членами их семей, лицами с ограниченными возможностями) в разрезе проведения целевых экспертиз качества полученной медицинской помощи и оценке удовлетворенности ее оказанием.

По результатам рассмотрения всех вопросов приняты решения и сформированы поручения, направленные на улучшение доступности медицинской помощи на всех ее этапах, совершенствование подходов к осуществлению медицинской деятельности, повышение эффективности контрольных мероприятий со стороны всех участников обязательного медицинского страхования.