15 мая директор территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики Максим Дроздов принял участие в расширенном совещании Совета директоров территориальных фондов, проведенным председателем Федерального фонда Ильей Баланиным совместно с первым заместителем министра здравоохранения Российской Федерации Владимиром Зеленским. Ключевой темой обсуждения стали итоги реализации программы государственных гарантий и территориальных программ ОМС за первый квартал текущего года. В ходе мероприятия рассмотрели актуальные вопросы отрасли, включая контроль тарифных соглашений, эффективность использования средств ОМС и взаимодействие между региональными фондами для эффективного решения системных задач, а также организации защиты прав застрахованных лиц  и повышения качества медицинской помощи.

В своем выступлении Илья Валерьевич отметил, что в текущем году в программу государственных гарантий было включено значительное количество нововведений. По итогам первого квартала был проведен анализ  реализации территориальных программ ОМС с учетом этих изменений. Он подчеркнул, что, несмотря на положительные моменты, выявлены определенные недостатки, требующие общего скоординированного решения в ближайшее время.

Отдельное внимание было уделено анализу расходования бюджетных средств, сокращению просроченной кредиторской задолженности в медицинских организациях, а также повышению качества медицинской помощи.

Владимир Анатольевич в свою очередь акцентировал внимание на активной реализации на федеральном уровне цифровой трансформации не только системы обязательного медицинского страхования, но и всего здравоохранения. Что, в свою очередь, приводит к изменению роли фондов ОМС и страховых медицинских организаций. Регионы направлены на внедрение электронного медицинского документооборота и совершенствование бизнес-процессов в организации медицинской помощи.

Также участники обсудили ряд практических аспектов работы системы ОМС, в том числе: организацию медицинской реабилитации в рамках ОМС, методики экспертизы качества медпомощи, развитие выездных форм специализированной первичной помощи, поддержку медработников через программы софинансирования заработной платы.

Справочно. В программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи на 2025 год увеличены расходы на оказание всех видов медицинской помощи, предоставляемых гражданам бесплатно, в том числе в рамках профилактических осмотров, медицинской реабилитации, лечения в стационарах.

Увеличены объемы медицинской помощи по оценке здоровья граждан репродуктивного возраста, а также расходы на наиболее дорогостоящие диагностические исследования. По сравнению с 2024 годом вырос средний норматив объема медицинской помощи по профилю «Онкология» в условиях дневных стационаров. Предусмотрен также рост числа циклов ЭКО – на 13% больше, чем в прошлом году.

В 2,5 раза, по сравнению с 2024 годом, увеличен охват лечением больных с вирусным гепатитом С. Средние нормативы объема медпомощи по профилю «Медицинская реабилитация» в условиях круглосуточного стационара увеличены более чем на 4%, по сравнению с уровнем прошлого года. Для ветеранов боевых действий сохранен порядок внеочередного получения медицинской помощи.

Источник: Федеральный фонд обязательного медицинского страхования