28 февраля состоялось заседание Правления Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики (далее – Фонд).

Руководитель Фонда Максим Дроздов выступил с докладом об итогах деятельности Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики за 2023 год.

В 2023 году расходы бюджета Фонда исполнены в сумме 19 682 млн. рублей, на 101,2% от утвержденных параметров. По сравнению с 2022 годом рост составил 11,7%.

Основным источником доходов бюджета Фонда является субвенция, предоставляемая из бюджета Федерального фонда. В 2023 году размер субвенции составил 98% от общей суммы доходов Фонда. Из года в год финансирование системы обязательного медицинского страхования  постоянно увеличивается и в 2024 году размер субвенции составит 21 429 млн. рублей. Это наибольший рост за последние пять лет, по сравнению с предыдущим годом на 12,5%.

В перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике медицинской помощи на 2023 год было включено 78 медицинских организаций, из них: 45 — государственных учреждений здравоохранения Чувашской Республики, 4 — федеральных учреждений здравоохранения и 29 — негосударственных учреждений здравоохранения. Сумма финансового обеспечения Программы составила 18,8 млрд. рублей.

Исполнение плановых показателей объемов медицинской помощи по принятым к оплате счетам в 2023 году составило:  в круглосуточном стационаре – 104,3% (или более 209 тыс. случае госпитализации); в дневном стационаре – 101,0% (более 87 тыс. случаев лечения); по скорой медицинской помощи – 78,7% (или более 274 тыс. вызовов).

В 2023 году за проведенные диспансеризации и медицинские осмотры в медицинские организации направлено 1  681 млн. рублей, что составляет 101,5% от утвержденной годовой стоимости. Всеми видами диспансеризаций и медицинских осмотров было охвачено 709  тыс. человек.

Продолжилась работа по информированию застрахованных лиц о праве на прохождение профмероприятий. Всего проинформировано 972 тыс. застрахованных лиц, или 124% к 2022 году, плановое задание исполнено на 113,4 %.

В 2023 году в реализации территориальной программы ОМС участвовало 517 фельдшерско-акушерских пунктов По итогам 2023 года финансовое обеспечение ФАП составило 484 млн. рублей.

В 2023 году медицинские организации, имеющие прикрепленное население, дополнительно финансировались по результатам оценки достижения 25 показателей, характеризующих качество оказания медицинской помощи различным категориям населения в амбулаторных условиях. Распределенный годовой премиальный фонд за 2023 год составил 71,7  млн. рублей.

За 2023 год была оказана высокотехнологичная медицинская помощь застрахованным в Чувашской Республике в количестве 6 223 госпитализации или 105,9% в сравнении с 2022 годом.  Основная доля высокотехнологичной медицинской помощи приходится на объемы сердечно-сосудистой хирургии (52,0%), а также неонатологию (16,9%).

В 2023 году на реализацию проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями » национального проекта «Здравоохранение» было выделено 2 036 млн. руб.  Исполнение установленного плана финансового обеспечения онкологической медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара за 2023 год составило 99,1% от установленного плана, в условиях дневного стационара – 104,2% от установленного плана.

На лечение пациентов застрахованных на территории Чувашской Республики с COVID-19 в медицинские организации ЧР было направлено 197 млн. рублей, что на 84% меньше, чем в 2022 году, а на лечение жителей Чувашии за пределами республики было направлено 8,4 млн. рублей, что на 87% меньше, чем в 2022 году.

За 2023 г. в Единый Контакт-центр Фонда по вопросам ОМС поступило более 15 тыс. обращений граждан, в том числе 13998 устных обращений и 1567 письменных обращений, что в 4 раза больше, чем в  2022 г. На все устные вопросы предоставлены оперативно ответы в пределах компетенции. Все письменные обращения рассмотрены по существу поставленных вопросов и своевременно. В 4269 случаях потребовалось практическое содействие гражданам. Во всех случаях гражданам оказана помощь.

Кассовые расходы медицинских организаций по ОМС за 2023 год составили
19 126 млн. рублей. Увеличение  по сравнению с 2022 годом составило 9,3%. В структуре расходов доля затрат на ФОТ в общих расходах выросла по сравнению с 2022 годом и составила две трети. Остальные затраты в целом составили 33% от общей суммы расходов медицинских организаций.

План мероприятий по использованию медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса Фонда на дополнительное профессиональное образование медицинских работников, приобретение и ремонт медицинского оборудования на 2023 год был утвержден в сумме 34 245 тыс. руб.  Средства направлены:

-на дополнительную профессиональную подготовку по программам повышения квалификации 68 медицинских работников в 16-ти медицинских организаций,

-на приобретение 34 единиц медицинского оборудования в 14 медицинских организаций,

-на ремонт 8 единиц медицинского оборудования в 7 медицинских организаций.

В завершении заседания Председатель Правления Фонда- Заместитель Председателя Кабинета Министров Чувашской Республики — министр здравоохранения Владимир Геннадьевич Степанов поблагодарил коллектив Фонда за выполнение всех поставленных на 2023 год задач и выразил уверенность в продолжении конструктивного сотрудничества на благо системы здравоохранения и жителей Чувашской Республики.